Żylaki powrózka nasiennego są rozpoznawane podczas wizyty Pacjenta u specjalisty urologa. Poza wywiadem lekarskim i badaniem palpacyjnym, potwierdzeniem rozpoznania jest badanie USG Doppler moszny, wykazujące wsteczny napływ krwi żylnej w splocie wiciowatym. Badanie USG Doppler jest nieinwazyjne i bezbolesne.