Zamknięte. Otwarcie: Jutro 07:30.
Zamknięte. Otwarcie: Jutro 07:30.
Fokalna terapia stercza TMA (inaczej: celowana terapia mikrofalowa) to nowoczesna i małoinwazyjna metoda organicznego leczenia raka prostaty. Nasze Centrum Medyczne T&T Medical we Wrocławiu jako nieliczna placówka prywatna w Polsce i Europie wykonuje ten zabieg za pomocą specjalistycznych sprzętów medycznych, które spoczywają w rękach najlepszych lekarzy z obszaru urologicznego w Polsce.
Sama metoda TMA polega na zniszczeniu pojedynczego ogniska raka prostaty falą mikrofalową, bez usuwania całego gruczołu krokowego. W Europie wykonuje się ją w niewielu ośrodkach, stąd też na kwalifikację zgłaszają się Pacjenci z całej Polski, ponieważ liczba ośrodków dysponujących tą technologią jest ograniczona.
Poniżej szerzej wyjaśniamy, na czym polega celowana ablacja mikrofalowa, komu może zostać zaproponowana i jak wygląda jej przebieg.
Fokalna terapia stercza TMA niszczy ognisko nowotworowe w prostacie za pomocą fali mikrofalowej. Skrót pochodzi od angielskiej nazwy Targeted Microwave Ablation, czyli celowanej ablacji mikrofalowej. Do wyznaczonego obszaru gruczołu krokowego lekarz wprowadza cienką igłę emitującą mikrofale o częstotliwości 2,45 GHz. Energia niszczy komórki nowotworowe w ściśle określonej strefie.
Zdrowa część gruczołu pozostaje nienaruszona. Na tym polega różnica względem zabiegów obejmujących cały narząd. Technologia ablacji mikrofalowej ma ugruntowaną pozycję w leczeniu zmian wątroby, nerek, tarczycy i piersi. Jej zastosowanie w obrębie stercza opiera się na tej samej fizyce działania.
Zabieg przeprowadza się po histopatologicznym potwierdzeniu obecności ogniska raka prostaty. Materiał do badania pobiera się podczas biopsji fuzyjnej prostaty. Wynik histopatologiczny wyznacza obszar przeznaczony do ablacji. Precyzja systemu, który stosujemy w naszym Centrum Medycznym, umożliwia wykrycie bardzo niewielkich zmian nowotworowych wymagających leczenia. Strefa działania mikrofal pozostaje wąska, dlatego procedura obejmuje również ogniska położone w części podstawnej oraz w części wierzchołkowej narządu. O zakwalifikowaniu decyduje lekarz urolog po analizie wyników badań obrazowych i histopatologicznych.
Przygotowanie opiera się na wcześniej zapisanych wynikach biopsji. Lekarz wczytuje je do systemu i na tej podstawie dostosowuje plan leczenia. Na monitorze pojawia się trójwymiarowa projekcja gruczołu krokowego wraz z zaplanowanym obszarem ablacji.
Kolejny etap obejmuje oznaczenie struktur krytycznych. Lekarz konturuje cewkę moczową i odbytnicę w trzech wymiarach, następnie wyznacza margines bezpieczeństwa wokół zmiany, na przykład 5 mm. System symuluje zasięg działania energii w czasie rzeczywistym, jeszcze przed wprowadzeniem igły.
Lekarz wprowadza pojedynczą cienką igłę zabiegową do wyznaczonego ogniska. Nawigację zapewnia technologia OBT Fusion oparta na algorytmie śledzenia narządu Organ-Based Tracking. Igłę stabilizuje wspornik Z-Lock.
Czas emisji energii ustala się w zakresie od 3 do 5 minut, zależnie od wielkości i kształtu zmiany. Emisja trzyminutowa obejmuje strefę o wymiarach około 15 na 26 mm, pięciominutowa około 17 na 30 mm. System na bieżąco oblicza procent pokrycia zmiany oraz marginesu ablacyjnego. Przy niepełnym pokryciu emisję można powtórzyć.
Procedura należy do stosunkowo mało obciążających. Wykonuje się ją w znieczuleniu miejscowym z sedacją albo w znieczuleniu ogólnym. Po samym zabiegu Pacjent w żaden sposób nie odczuwa dyskomfortu ani innych skutków ubocznych.
Termin powrotu do pracy i wysiłku fizycznego lekarz prowadzący ustala indywidualnie.
Profil bezpieczeństwa tej metody wynikający z dokumentacji systemu medycznego jest bardzo korzystny. Wynika on z wąskiej i przewidywalnej strefy działania mikrofal. Oznaczenie cewki moczowej i odbytnicy przed emisją energii chroni te struktury.
Terapia fokalna staje się elementem postępowania w wielu krajach. Żadna metoda nie odpowiada jednak każdemu Pacjentowi, dlatego decyzję poprzedza indywidualna kwalifikacja. Szczegółowe informacje o przebiegu kwalifikacji przekazuje zespół poradni urologicznej naszego Centrum Medycznego. Skontaktuj się z naszym Centrum Medycznym T&T Medical już dziś!
