Aktualnie otwarte. Dzisiaj pracujemy 07:30 – 20:00
URSL to leczenie kamicy moczowodowej na drodze endoskopowej. Polega ona na usunięciu bądź też pokruszeniu i usunięciu odłamów złogu z moczowodu przez cewkę moczową. Do jego wykonania używa się specjalnego typu endoskopu – uretroskopu, który przez cewkę moczową, a potem pęcherz jest wprowadzany do moczowodu. Dzięki kamerze zamontowanej na końcówce endoskopu, lekarz ma możliwość precyzyjnego określenia lokalizacji kamienia. Kolejnym krokiem jest rozbicie zalegających złogów.
Do zabiegu są kwalifikowani pacjenci:
Kwalifikacja do zabiegu poprzedzona jest konsultacją z lekarzem urologiem. Pacjent zakwalifikowany do zabiegu wypełnia standardową kartę dot. informacji na temat ogólnego stanu zdrowia, przebytych poważnych chorób, operacji, przewlekłych schorzeń, przyjmowanych na stałe leków itp.
Do operacji należy być całkowicie zdrowym, ponadto minimum 2 tygodnie przed zabiegiem Pacjent powinien zakończyć przyjmowanie antybiotyków i leków rozrzedzających krew (np. aspiryna, polopiryna).
Do zabiegu (najlepiej kilka dni przed, a najwcześniej 2 tygodnie przed) należy wykonać kilka badań z krwi:
W dniu zabiegu należy ogolić krocze. Jeśli zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym (krótkim dożylnym), Pacjent nie powinien przyjmować pokarmów i płynów na min. 6 godzin przed zabiegiem.
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu przewodowym i w pozycji ginekologicznej. Czas zabiegu może wynosić od kilkunastu minut do ponad godziny.
Po zabiegu w moczowodzie może zostać pozostawiony cewnik DJ lub cewnik moczowodowy, a w pęcherzu cewnik Foley’a.
Po zabiegu mogą wystąpić następujące powikłania:
Endoskopowe usuwanie kamienia z moczowodu rozważamy wtedy, gdy złóg nie ma szans na samoistne wydalenie lub gdy powoduje nasilone dolegliwości bólowe oraz zaburzenia odpływu moczu. W naszej klinice kwalifikujemy do zabiegu Pacjentów po nieskutecznym leczeniu metodą ESWL, z zalegającymi fragmentami kamieni lub z kamicą prowadzącą do nawracających kolki nerkowej.
Wskazaniem do leczenia pozostają również sytuacje, w których kamień powoduje wodonercze, zakażenie układu moczowego lub ryzyko uszkodzenia nerki. Im dłużej utrzymuje się przeszkoda w odpływie moczu, tym większe pozostaje ryzyko pogorszenia funkcji układu moczowego. Z naszej perspektywy istotne pozostaje szybkie przywrócenie drożności moczowodu, ponieważ pozwala ograniczyć ból oraz zmniejszyć ryzyko powikłań. Dzięki technice endoskopowej możemy przeprowadzić leczenie w sposób małoinwazyjny i precyzyjny, bez konieczności klasycznej operacji.
Cena laparoskopowego lub endoskopowego leczenia kamicy nerkowej zależy od wielkości złogu, jego lokalizacji oraz stopnia zaawansowania schorzenia, dlatego każdą wycenę poprzedzamy konsultacją urologiczną. W przypadku zabiegów URSL koszt leczenia rozpoczyna się od około 5 500 zł, jednak przy bardziej rozległej kamicy lub mnogich złogach cena może zostać ustalona indywidualnie.
Podczas planowania terapii cena pozostaje konsekwencją decyzji medycznej, ponieważ najpierw dobieramy sposób leczenia do stanu Pacjenta i charakteru kamicy. Uwzględniamy również opiekę pooperacyjną, ewentualne pozostawienie cewnika DJ oraz kontrolę po zabiegu. Dzięki temu Pacjent otrzymuje jasny plan leczenia wraz z pełną informacją dotyczącą przebiegu terapii i jej kosztów.
Zabieg URSL przeznaczony jest dla Pacjentów, u których kamica moczowodowa wymaga leczenia zabiegowego lub gdy inne metody terapii nie przyniosły oczekiwanego efektu, dlatego kwalifikujemy przede wszystkim osoby:
Z naszej perspektywy istotne pozostaje indywidualne podejście do kwalifikacji, ponieważ wielkość złogu, jego lokalizacja oraz stan układu moczowego wpływają na wybór metody leczenia i przewidywany przebieg zabiegu.
W T&T Medical zabieg URSL wykonujemy w warunkach nowoczesnej sali endoskopowej, z wykorzystaniem sprzętu umożliwiającego precyzyjne leczenie kamicy moczowodowej. Procedurę przeprowadzają specjaliści urologii posiadający doświadczenie w leczeniu endoskopowym schorzeń układu moczowego. Nasze postępowanie opiera się na dokładnej kwalifikacji oraz spokojnym przeprowadzeniu Pacjenta przez każdy etap leczenia. Zabieg realizujemy w trybie małoinwazyjnym, dlatego rekonwalescencja pozostaje zwykle krótsza niż po klasycznych operacjach chirurgicznych. W razie potrzeby pozostawiamy cewnik DJ wspierający odpływ moczu i proces gojenia, a po zabiegu prowadzimy dalszą kontrolę urologiczną. Z naszej perspektywy leczenie kamicy nie kończy się na samym usunięciu złogu, dlatego zwracamy uwagę również na diagnostykę przyczyn nawrotów oraz dalszą profilaktykę.
Opis lekarza
