Zamknięte. Otwarcie: Jutro 07:30.
Brak jądra jest problemem zarówno estetycznym, jak również najczęściej oddziałuje w sposób negatywny na psychikę Pacjenta. Zmianę tego stanu rzeczy przynosi zabieg wszczepienia protezy jądra, którą umieszcza się w worku mosznowym, odtwarzając naturalny wygląd. Dzięki zabiegowi poprawia się estetykę oraz samopoczucie Pacjenta.
Wskazania do wszczepienia protezy jądra to:
Zabiegi wszczepienia implantu jądra wykonywane są również u osób, które są w trakcie zmiany płci – w celu rekonstrukcji męskich zewnętrznych narządów płciowych.
Kwalifikacja do zabiegu poprzedzona jest konsultacją z lekarzem urologiem. Pacjent zakwalifikowany do zabiegu wypełnia standardową kartę dot. informacji na temat ogólnego stanu zdrowia, przebytych poważnych chorób, operacji, przewlekłych schorzeń, przyjmowanych na stałe leków itp.
Do operacji należy być całkowicie zdrowym, ponadto minimum 2 tygodnie przed zabiegiem Pacjent powinien zakończyć przyjmowanie antybiotyków i leków rozrzedzających krew (np. aspiryna, polopiryna).
Do zabiegu (najlepiej kilka dni przed, a najwcześniej 2 tygodnie przed) należy wykonać kilka badań z krwi:
W dniu zabiegu należy ogolić krocze.
Protezę jądra wszczepia się w warunkach sali operacyjnej. Zabieg wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, to znaczy że okolicę skóry moszny po stronie wszczepiania protezy znieczula się nasiękowo środkiem znieczulającym. Efekt przeciwbólowy utrzymuje się około dwóch godzin. W trakcie zabiegu chory jest
przytomny i może odczuwać dotyk związany z przeprowadzanym zabiegiem.
Rozmiar protezy dopiera się indywidualnie, dobierając rozmiar jak najbardziej zbliżony do rozmiaru własnego jądra, tym niemniej ostatecznie w dotyku proteza jądra może nieznacznie różnić się od własnego jądra, przede wszystkim w zakresie wielkości i konsystencji.
Po zabiegu zaleca się codzienną zmianę opatrunku, na świeży i jałowy. W trakcie zmiany opatrunku ranę należy przemyć preparatem odkażającym (najlepiej preparatem oktaniseptu), szwy skórne należy zdjąć po 9-10 dniach do zabiegu. Do czasu zdjęcia szwów skórnych rany nie wolno moczyć. Po zabiegu lekarz wyznaczy termin kontroli, aby ocenić prawidłowość gojenia się rany.
Powikłania pooperacyjne, jak przy każdym zabiegu, zdarzają się, ale są rzadkie (dotyczą 10-15% Pacjentów). Można wśród nich wymienić:
Na wszczepienie protezy jądra najczęściej decydują się Pacjenci po utracie gonady związanej z leczeniem nowotworu, urazem lub wcześniejszymi zabiegami operacyjnymi. Wskazaniem pozostaje również wrodzony brak jądra, jego niedorozwój albo wyraźna asymetria moszny powodująca dyskomfort psychiczny. W naszej pracy obserwujemy, że problem braku jądra wpływa nie tylko na wygląd okolicy intymnej, ale również na poczucie pewności siebie, relacje partnerskie oraz komfort funkcjonowania w codziennym życiu. Zabieg bywa wykonywany również u osób przechodzących proces korekty płci, w ramach rekonstrukcji męskich narządów płciowych. W trakcie konsultacji analizujemy stan miejscowy, oczekiwania Pacjenta oraz możliwość uzyskania naturalnego efektu po implantacji. Istotne pozostaje także omówienie przebiegu rekonwalescencji oraz potencjalnych ograniczeń pooperacyjnych, ponieważ świadoma kwalifikacja stanowi podstawę bezpiecznego leczenia.
Koszt wszczepienia sztucznego jądra zależy od rodzaju implantu, zakresu zabiegu oraz indywidualnej sytuacji klinicznej Pacjenta. W T&T Medical cena procedury rozpoczyna się od około 4000 zł. W koszt zabiegu wliczana jest kwalifikacja, przeprowadzenie procedury w warunkach sali operacyjnej oraz opieka pooperacyjna. W naszym podejściu duże znaczenie ma indywidualne dopasowanie protezy do budowy anatomicznej Pacjenta, ponieważ wpływa to na efekt estetyczny oraz późniejszy komfort funkcjonowania. Podczas konsultacji omawiamy również przebieg rekonwalescencji, możliwe odczucia po zabiegu oraz zasady pielęgnacji rany pooperacyjnej.
Efektem zabiegu wszczepienia implantu jądra pozostaje odtworzenie naturalnego wyglądu moszny oraz poprawa komfortu psychicznego Pacjenta. Odpowiednio dobrana proteza pozwala uzyskać symetrię i ograniczyć dyskomfort związany z widocznym brakiem gonady. W naszym ośrodku dobieramy implant indywidualnie pod względem wielkości, dlatego końcowy efekt wizualny pozostaje możliwie najbardziej zbliżony do naturalnego jądra. Pacjenci po zabiegu często zwracają uwagę na poprawę samopoczucia, większy komfort podczas codziennego funkcjonowania oraz zmniejszenie napięcia psychicznego związanego z wyglądem okolicy intymnej. Należy jednak pamiętać, że proteza nie przejmuje funkcji hormonalnych ani rozrodczych jądra. Jej zadaniem pozostaje odtworzenie wyglądu anatomicznego moszny i poprawa jakości życia Pacjenta. W pierwszych dniach po zabiegu może występować niewielki obrzęk lub uczucie napięcia okolicy operowanej, które zazwyczaj ustępują wraz z procesem gojenia.
W większości przypadków zabieg implantacji jądra nie wymaga powtarzania i proteza może pozostawać w mosznie przez wiele lat. Konieczność wymiany implantu zdarza się stosunkowo rzadko i dotyczy przede wszystkim sytuacji związanych z uszkodzeniem protezy, zmianą jej położenia albo powikłaniami takimi jak infekcja czy nieprawidłowe wgajanie. W trakcie kontroli pooperacyjnych oceniamy proces gojenia oraz pozycję implantu, ponieważ prawidłowy przebieg rekonwalescencji wpływa na trwałość efektu zabiegu. U części Pacjentów wymiana protezy wykonywana jest również ze względów estetycznych lub po wcześniejszych operacjach przeprowadzonych wiele lat wcześniej. W naszym modelu opieki każdy Pacjent pozostaje pod kontrolą urologiczną również po zakończeniu leczenia zabiegowego, dlatego możliwa pozostaje szybka reakcja w przypadku pojawienia się niepokojących objawów.
Opis lekarza